Basic HTML Version
13
ΜΑΡΤΙΟΣ ΑΠΡΙΛΙΟΣ
Ο
ταν ξεκινούσα την ειδικότητα της Φυσικής Ια-
τρικής και Αποκατάστασης, πολλοί φίλοι µε
ρωτούσαν τι είναι αυτό, αν είναι ιατρική ειδι-
κότητα, αν είναι κάτι σαν φυσικοθεραπευτής
κ.ά. Ακόµη και σήµερα η ιατρική αυτή ειδικό-
τητα δεν είναι γνωστή στο ευρύ κοινό και παρακάτω θα
λυθούν πολλές, ελπίζω, απορίες.
Στην Ελλάδα η ειδικότητα υπάρχει από το 1974.
Φυσίατροι ή Ιατροί Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης
είναι γιατροί που έχουν ολοκληρώσει την εκπαίδευσή τους
στην ιατρική ειδικότητα της Φυσικής Ιατρικής και Αποκα-
τάστασης (Physical Medicine & Rehabilitation).
Η ειδικότητα της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης εί-
ναι µια ανεξάρτητη ιατρική ειδικότητα η οποία, σύµφωνα
µε τη Λευκή Βίβλο της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστα-
σης στην Ευρώπη (White Book of Physical Medicine &
Rehabilitation) θεωρείται «υπεύθυνη για την πρόληψη, τη
διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση της αποκατάστα-
σης ατόµων όλων των ηλικιών, σε καταστάσεις που προ-
καλούν αναπηρία και συννοσηρότητα».
Οι καταστάσεις αυτές µπορούν να είναι τόσο οξείες όσο και
χρόνιες, αφορούν παιδιά και ενήλικες και περιλαµβάνουν:
• Τραυµατισµούς (π.χ. αθλητικές κακώσεις - κρανιοεγκε-
φαλικές κακώσεις - κακώσεις σπονδυλικής στήλης και
νωτιαίου µυελού)
• Μυοσκελετικές διαταραχές (π.χ. οσφυαλγία - αυχεναλ-
γία)
• Νευρολογικές διαταραχές (π.χ. Αγγειακά Εγκεφαλικά
Επεισόδια, σκλήρυνση κατά πλάκας, κεφαλαλγίες - ηµι-
κρανίες)
• Χρόνιο πόνο
• Καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια
• Ακρωτηριασµούς
• Ουρολογικές διαταραχές κ.ά.
Η εκπαίδευση ενός Φυσιάτρου περιλαµβάνει έξι (6) χρό-
νια στην Ιατρική Σχολή και στη συνέχεια, έξι (6) µήνες
Παθολογίας, έξι (6) µήνες Νευρολογίας, έξι (6) µήνες Ορ-
θοπαιδικής, τρισήµισυ (3 ½) χρόνια σε κλινική Φυσικής
Ιατρικής και Αποκατάστασης. Συνολικά, δηλαδή, ο χρόνος
εκπαίδευσης στην ειδικότητα είναι πέντε (5) χρόνια µετά
από τη λήψη του πτυχίου της Ιατρικής Σχολής.
Συγκεκριµένα, οι γιατροί αποκατάστασης:
• Επαναφέρουν τη µέγιστη λειτουργικότητα, η οποία χάθη-
κε λόγω τραυµατισµού, ασθένειας ή αναπηρίας.
• Κάνουν λειτουργική εκτίµηση, διάγνωση και θεραπεία
κινητικών ελλειµµάτων και πόνου, από τον ώµο που πο-
νάει ως τις κακώσεις του νωτιαίου µυελού, µε την ανά-
πτυξη ενός ολοκληρωµένου προγράµµατος αποκατάστα-
σης - χωρίς χειρουργική επέµβαση.
• Προσεγγίζουν και αντιµετωπίζουν συνολικά - ολιστικά
την κατάσταση υγείας του ατόµου και όχι µόνο της προ-
βληµατικής περιοχής, τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνι-
ες καταστάσεις.
• Καθοδηγούν την οµάδα των επαγγελµατιών υγείας (Νο-
σηλευτών, Φυσικοθεραπευτών, Εργοθεραπευτών, Λο-
γοθεραπευτών, Ψυχολόγων, Διαιτολόγων, Τεχνικών ορ-
θωτικών µέσων κ.ά.).
• Συνεργάζονται αρµονικά µε άλλες ιατρικές ειδικότητες
(Ορθοπαιδικοί, Νευρολόγοι, Νευροχειρουργοί, Παιδία-
τροι, Παθολόγοι, ιατροί Μονάδων Εντατικής Θεραπείας
κ.ά.) µε στόχο το µέγιστο όφελος των ασθενών.
• Εξηγούν τα ιατρικά σας προβλήµατα και το σχέδιο θερα-
πείας και/ή πρόληψης.
• Συνταγογραφούν και αξιολογούν όλο το εύρος των δια-
γνωστικών εξετάσεων που πιθανά να χρειαστούν όπως:
αιµατολογικές και βιοχηµικές εξετάσεις, ακτινογραφί-
ες, αξονική τοµογραφία, µαγνητική τοµογραφία, ηλε-
κτροµυογράφηµα και ταχύτητες αγωγής, µέτρηση οστι-
κής πυκνότητας κ.ά.
ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΤΕΥΞΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΣΤΟΧΩΝ
χρη-
σιµοποιείται µια σειρά εξειδικευµένων διαγνωστικών ερ-
γαλείων και εκτιµήσεων όπως κλίµακες αξιολόγησης και
ερωτηµατολόγια, ηλεκτροµυογραφικός έλεγχος, ο οποίος
γίνεται µόνο από Νευρολόγους και Φυσιάτρους, έλεγχος
της στάσης του σώµατος, ανάλυση βάδισης κ.ά.
Οπωσδήποτε προηγείται η λήψη του ιατρικού ιστορικού, η
κλινική εξέταση και η παραποµπή για πιθανές αιµατολογι-
κές και απεικονιστικές εξετάσεις.
Τα θεραπευτικά όπλα ενός Φυσιάτρου είναι πολλά. Περι-
λαµβάνουν οπωσδήποτε:
• Τη συνταγογράφηση φαρµάκων
• Τις διηθήσεις και εγχύσεις φαρµακευτικών ουσιών µε
ανάλογες σύριγγες
• Τη χρήση βελονισµού και ηλεκτροβελονισµού
• Τη θεραπεία µε εξωσωµατικά κρουστικά κύµατα (extra
corporeal shoch wave therapy) σε τενοντίτιδες
• Τις ορθώσεις σπονδυλικής στήλης και άκρων
• Τα προσθετικά µέλη και την εκπαίδευση χρήσης τους
µετά από ακρωτηριασµούς άκρων
• Τα αναπηρικά αµαξίδια και τη χρήση τους
• Τα φυσικά µέσα και την θεραπευτική άσκηση
• Τις τεχνικές χειρισµών σπονδυλικής στήλης και άκρων
• Την επανένταξη ατόµων µε αναπηρίες στην κοινωνία
• Τη διεπιστηµονική διαχείριση του πόνου.
Κ ΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΝΑΒΑΛΗΣ
ΦΥΣΙΑΤΡΟΣ
ΚΟΝ ΥΛΗ 5, ΜΑΡΟΥΣΙ
ΦΥΣΙΑΤΡΟΣ:
Μια ιατρική
ειδικότητα
άγνωστη σε πολλούς
Η Φυσική Ιατρική & Αποκατάσταση
είναι υπεύθυνη για την πρόληψη,
διάγνωση, θεραπεία και διαχείριση
της αποκατάστασης ατόµων
όλων των ηλικιών, σε καταστάσεις
που προκαλούν αναπηρία
και συννοσηρότητα